Medizinische Klinik I – Schwerpunkte und Ausstattung

Kardiologie/Herzerkrankungen

Alle modernen invasiven und nichtinvasiven Verfahren, speziell:

• Invasive Kardiologie

  • Herzkatheteruntersuchungen mit Zugang über die Armarterie (A. radialis) und ggf. über die Leistenarterie (A. femoralis) (ca. 2.000 Fälle/Jahr)
  • PTCA (Ballonaufdehnungen von Engstellen der Herzkranzarterien), Stentimplantationen in Herzkranzarterien (ca. 800 Fälle/Jahr)
  • Rekanalisation komplexer chronischer Gefäßverschlüsse (CTO)
  • bei schwerem Herzversagen: Herzunterstützung mit IMPELLA Pumpe
  • Pressure-wire-Messung zur Bestimmung der Flussreserve (iFR, FFR)
  • intrakoronarer Ultraschall (IVUS) bei komplexen Koronarläsionen

• Elektrophysiologie

  • Elektrophysiologische Untersuchungen und Ablation bei allen Formen der Herzrhythmusstörungen (ca. 700 Fälle/Jahr)
  • Ablation komplexer Herzrhythmusstörungen incl. atypischem Vorhofflattern und ventrikulärer Tachykardien
  • Schwerpunkt in der 3D gesteuerten Ablation mit minimaler Röntgendurchleuchtung

• Devicetherapie

  • Schrittmacherimplantationen (Einkammer- und Zweikammersysteme, ca. 300 Fälle/Jahr)
  • Implantationen von ICD- (implantierbarer Cardioverter-Defibrillator) und CRT-Systemen (3-Kammer-Stimulation) 
  • Implantation von subcutanen Defibrillatoren (sICD)
  • HIS-Schrittmacher
  • Kapselschrittmacher

• Strukturelle Interventionen

  • Carotis-PTA (Stentimplantationen in verengte Halsschlagadern)
  • Interventioneller PFO- und ASD-Verschluss (Schirmchenverschluss von Defekten der Vorhofscheidewand über Katheter)
  • Interventioneller Verschluß des linken Vorhofohres (LAA Verschluß, ca. 30 Fälle/Jahr)
  • interventionelle Gerinnselentfernung mittels Kathetertechniken bei Lungenembolie (Thrombektomie)

Ausstattung

• Echolabor: 4 High-End-Farbdopplerechokardiographiegeräte mit digitaler Bildspeicherung auf zentralem Server
• drei Herzkatheterlabore: 2 Linksherzkathetermessplätze mit jeweils 2-Ebenen-Röntgenanlagen, 1 Messplatz mit monoplaner Röntgenanlage
• zwei elektrophysiologische Messplätze
• zwei moderne 3D Mappingsysteme (CARTO 3, Abbott Ensite X) mit Verwendung hochauflösender Mappingkatheter (Biosense Octaray, Abbott HD Grid)
• Kryoablation
• Farbdopplerechokardiographie inklusive 4-D, Gewebedoppler und Kontrastecho, TEE (Schluckecho)
• Duplexsonographie der Halsschlagadern sowie von Arterien und Venen der Gliedmaßen und Nierenarterien
• Belastungsechokardiographie/Stressecho (Fahrradergometerbelastung, medikamentöse Belastung)
• Kernspintomographie des Herzens (Kardio-MRT) in Kooperation mit der Radiologischen Klinik
• EKG, 24-Stunden-EKG auch als 12-Kanal-Langzeit-EKG, Event-Recorder24-Stunden-Blutdruckmessung
• Spiroergometrie (Fahrradergometerbelastung mit Bestimmung von anaerober Schwelle, Sauerstoffaufnahme und Kohlendioxidabgabe)
• Schrittmacher- und ICD-/CRT-Kontrolle

Pulmonologie/Lungenerkrankungen

• Lungenfunktion
• Bodyplethysmographie
• Bronchoskopie mit BAL und transbronchialer Biopsie

Nephrologie/Nierenerkrankungen

• Harndiagnostik (in Zusammenarbeit mit dem Institut für Laboratoriumsdiagnostik)
• Hypertonusdiagnostik
• Versorgung von dialysepflichtigen Patienten in Zusammenarbeit mit einer Dialysepraxis
• Notfalldialyse auf der internistischen Intensivstation
• Anlage von Vorhofkathetern zur kurzfristigen Dialyse und als Dauerzugang für die Dialyse (in Zusammenarbeit mit der Klinik für Gefäßchirurgie)
• Nierenbiopsie (in Zusammenarbeit mit der Klinik für Urologie)

Intensivmedizin

• Herzschrittmachertherapie, Punktionstracheotomie

Ausstattung

• Chest-pain Unit (CPU)
• Station G6A: zentrale Rhythmusüberwachung mit 20 Monitorplätzen
• Station Y2: internistische IMC-Station mit 8 Betten, Bettplätze auch geeignet zur non-invasiven Beatmung (NIV) und high-flow oxygen Therapie (HFOT)
• internistischer Schockraum
• Station H3A: interdisziplinäre Intensivstation (zusammen mit der Klinik für Anästhesie) mit insgesamt 20 Betten, alle Bettplätze ausgerüstet für non-invasive (NIV) und invasive Beatmung
• Postreanimationsbehandlung mit therapeutischer Hypothermie
• Notfalldialyse (CVVH und intermittierende Hämofiltration) bei Nierenversagen
• Herzunterstützung mit IMPELLA Pumpe bei schwerem Herzversagen
• PiCCO- und Pulmonaliskatheter zur optimalen Steuerung kreislaufunterstützender Medikamente
• venö-venöse ECMO (ILA) zur CO2-Elimination in Spezialfällen bei Atemversagen